Quy trình cấy ghép Implant diễn ra như thế nào

Cấy ghép implant là cách phục hồi răng mất bằng một trụ titan đặt vào xương hàm thay cho chân răng, rồi gắn răng sứ lên trên. Nhiều người ngại vì nghe đến "phẫu thuật", nhưng thực tế đây là một tiểu phẫu trong miệng dưới gây tê, thường kết thúc trong khoảng một giờ cho một trụ. Phần tốn thời gian là chờ xương tích hợp với trụ. Bài này đi qua từng bước để bạn biết mình sẽ trải qua những gì.

Bước 1: Khám và chụp phim

Bác sĩ khám răng miệng tổng quát, hỏi tiền sử bệnh và thuốc đang dùng, rồi chụp phim X-quang toàn cảnh và phim CT cone-beam. Phim CT cho thấy xương ở ba chiều: chiều cao, chiều rộng, mật độ, khoảng cách đến xoang hàm và ống thần kinh. Đây là căn cứ để biết có đặt được trụ ngay không, hay cần ghép xương, nâng xoang trước.

Bước 2: Lập kế hoạch

Dựa trên phim và tình trạng miệng, bác sĩ quyết định:

• Số trụ, kích thước và vị trí đặt trụ.
• Có cần nhổ răng, ghép xương, nâng xoang hay điều trị nướu trước không.
• Loại răng sứ gắn lên và cách gắn (vặn vít hay gắn xi măng).
• Thời gian dự kiến và chi phí từng giai đoạn.

Kế hoạch được giải thích cho bạn và chốt trước khi bắt đầu. Nếu có bệnh toàn thân, bác sĩ có thể cần ý kiến của bác sĩ đang điều trị bệnh đó. Tại Nha khoa Asahii, BS. Trần Văn Thắng, bác sĩ phẫu thuật và cấy ghép Implant, lập kế hoạch này trên phim CT của bạn, giải thích từng lựa chọn và báo giá rõ ràng; kế hoạch được lập thành văn bản với từng hạng mục và chi phí, bạn xác nhận rồi mới làm.

Bước 3: Chuẩn bị

Răng miệng cần sạch và ổn định: cạo vôi, điều trị viêm nướu, trám hoặc chữa các răng sâu. Người hút thuốc được khuyên ngưng ít nhất vài tuần trước và sau phẫu thuật, vì thuốc lá làm chậm lành thương và tăng nguy cơ trụ không tích hợp.

Bước 4: Đặt trụ implant

Bác sĩ gây tê tại chỗ, mở một đường nhỏ trên nướu, khoan tạo lỗ trong xương theo đúng kích thước và đặt trụ vào. Một số ca dùng máng hướng dẫn in 3D theo kế hoạch trên máy tính để đặt trụ đúng vị trí đã thiết kế. Nướu được khâu lại. Tuỳ ca, trụ được vùi dưới nướu hoặc gắn một nắp lành thương nhô lên. Loại trụ được bác sĩ chọn theo xương và vị trí răng mất rồi ghi rõ trong kế hoạch; Asahii dùng các hệ Straumann và Neodent (Thụy Sỹ), Megagen AnyRidge và Dio (Hàn Quốc), Kontact Biotech (Pháp) và Adin.

Với răng cửa hoặc khi cần thẩm mỹ, bác sĩ có thể gắn răng tạm để bạn không phải đi lại với khoảng trống.

Bước 5: Thời gian chờ tích hợp

Sau khi đặt, xương cần thời gian để bám chặt quanh bề mặt trụ, gọi là tích hợp xương. Giai đoạn này thường kéo dài vài tháng; hàm dưới thường nhanh hơn hàm trên vì xương đặc hơn. Trong thời gian này bạn ăn uống gần như bình thường, tránh nhai mạnh lên vùng cấy, và tái khám theo hẹn để bác sĩ kiểm tra lành thương. Các mốc hẹn này được nhắc tự động qua Zalo Mini App của Asahii, và phim chụp ở mỗi mốc được lưu vào hồ sơ để bạn xem lại.

Nếu phải ghép xương hoặc nâng xoang, thời gian chờ dài hơn, có thể phải chờ xương ghép ổn định rồi mới đặt trụ.

Bước 6: Gắn răng trên implant

Khi trụ đã tích hợp, bác sĩ lấy dấu hoặc quét vùng implant, gửi làm răng sứ. Một trụ nối (abutment) được gắn vào implant và răng sứ gắn lên trụ nối. Bác sĩ chỉnh khớp cắn để răng mới ăn khớp với răng đối diện. Sau đó là lịch tái khám định kỳ để kiểm tra răng, nướu và xương quanh implant.

Ai cần thận trọng

Implant không phù hợp với tất cả mọi người, hoặc cần chuẩn bị kỹ hơn, khi:

• Tiểu đường chưa kiểm soát tốt.
• Đang hoặc từng dùng thuốc điều trị loãng xương nhóm bisphosphonate, hoặc đã xạ trị vùng đầu cổ.
• Hút thuốc nhiều.
• Viêm nha chu chưa điều trị.
• Bệnh tim mạch, rối loạn đông máu, đang dùng thuốc chống đông: cần phối hợp với bác sĩ điều trị.
• Nghiến răng nặng: cần máng bảo vệ sau khi gắn răng.
• Trẻ em và thanh thiếu niên chưa hết phát triển xương hàm: thường chờ đến khi trưởng thành.

Bác sĩ sẽ hỏi kỹ tiền sử trước khi lên kế hoạch; hãy kể hết các bệnh và thuốc đang dùng, kể cả thực phẩm chức năng.

Khi nào cần đi khám ngay

Sau khi đặt trụ, liên hệ phòng khám ngay nếu:

• Chảy máu không cầm sau khi cắn gạc.
• Sưng tăng dần sau ngày thứ ba, sốt, hoặc đau nhiều không giảm với thuốc đã kê.
• Tê môi, cằm hoặc lưỡi kéo dài quá nhiều giờ sau khi hết thuốc tê.
• Nắp lành thương hoặc răng tạm rơi ra.

Xem thêm bài Chăm sóc sau cấy Implant.

Kế hoạch cụ thể, số lần hẹn và thời gian chờ chỉ xác định được sau khi bác sĩ khám và đọc phim CT của bạn. Xem thêm về Phục hình & Implant tại Nha khoa Asahii hoặc đặt lịch khám qua hotline 0928 888 121, Zalo hay Mini App.